Нейропатия

НЕЙРОПАТИЯ НЕРВА: СИМПТОМЫ

• болевой синдром при нейропатии запоминается надолго. В зависимости от причины и места поражения нерва, болеть может по двум сценариям. В первом случае боль внезапная, жгучая и «простреливающая». Её провоцируют движения, холод или прикосновение к больному участку кожи. Боль довольно сильная, она ограничивает движения. Такие боли характерны при травмах и сдавлениях нерва, инфекциях или остеохондрозе.
  
  Возможен вариант постоянной, тупой или ноющей боли. Она не такая интенсивная, как при прострелах, но не уходит ни на минуту. Эта боль быстро приводит к истощению организма, мешает спать. Характерен такой тип боли для сосудистых или аутоиммунных заболеваний.
• расстройства чувствительности. Они проявляются в виде парестезий – ощущений, которых в норме не бывает. Ползание мурашек, покалывание или зуд характерны для начальной стадии нейропатии.
  
  Далее присоединяется нарушение болевой и температурной чувствительности. С трудом определяется горячее и холодное, болевые раздражители плохо различимы или не действуют совсем. Особо опасны ожоги или отморожения в такой период, человек может не отдёрнуть конечность и получить серьёзное поражение.
• расстройства движения. При травме нервов ног нарушается походка, появляется ощущение «ватных ног» и потери опоры, частые спотыкания. В руках страдает мелкая моторика. С трудом выполняются повседневные ритуалы: застёгивание пуговиц, причёсывание, завязывание шнурков.
  
  Мышцы теряют тонус и уменьшаются в объёме. Быстрее наступает усталость, ослаблены основные рефлексы.
• вегетативные симптомы. Меняется окрас кожи в месте поражённого нерва (покраснение, бледность или синюшность), повышается потоотделение. Если присоединяются сосудистые нарушения, появляется зябкость в руках и ногах.
  
  При травме нервных корешков спинного мозга нарушается работа органов пищеварения – диарея или запоры, вздутие живота, метеоризм. Задержка мочи или недержание, проблемы с потенцией характерны для поражения нервов в области малого таза и поясницы.
  
  Повреждение нервов в сердечно-сосудистой системе ведёт к колебаниям артериального давления и пульса, головокружению при резкой смене положения.
  
  Нейропатия тройничного нерва даёт судороги в мимических мышцах с одной стороны лица, отражённые головные, зубные или ушные боли.
• психологические симптомы. Постоянная интенсивная боль пугает и изматывает. Заставляет в страхе ожидать следующего приступа прострела. Снижается аппетит, нарушается сон. Всё это приводит к неврозам и апатии.

ПРИЧИНЫ НЕЙРОПАТИИ

• Сахарный диабет. Диабетическая нейропатия занимает лидирующее место по распространенности. Избыток глюкозы в крови заставляет организм отправлять лишний сахар внутрь нервных клеток, повреждая их. По мере накопления глюкозы страдает оболочка нервных стволов, развивается нейропатия нерва. МКБ-10 выносит нейропатию при сахарном диабете в отдельный код G63.2 «Диабетическая полинейропатия». Лечение, препараты для снижения сахара и необходимость терапии инсулином подбирает врач;
• Злоупотребление алкоголем. Алкогольная нейропатия, симптомы и лечение которой зависят от стадии алкоголизма, делит первое место с диабетической. Прямое токсическое действие этанола и продуктов его распада на нервные клетки провоцирует их гибель. Скудное питание приводит к недостатку витаминов группы В и усугубляет поражение;
• Травмы. Нейропатия после физического повреждения нерва имеет то преимущество, что имеет шансы быть остановлена быстрее, чем при системным заболеваниях с постоянно действующем разрушающем нервную ткань факторе;
• Дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилолистез, грыжи и протрузии);
• Рубцовые спайки после операций или хронических воспалений;
• Демиелинизирующие болезни (рассеянный склероз);
• Аутоиммунные заболевания (васкулиты);
• Инфекции (герпес, туберкулёз, корь, ВИЧ-инфекция);
• Наследственные нейропатии;
• Отравления тяжёлыми металлами;
• Сдавление нервов опухолями;
• Обменные и гормональные нарушения;
• Атеросклероз сосудов конечностей;
• Ещё одна причина, по которой возникает нейропатия – лечение другого заболевания определёнными группами препаратов (антибиотики, химиотерапия при онкологии и туберкулёзе).