Диабетическая нейропатия ног и стопы

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИИ

Диабетическая нейропатия ног развивается по следующим механизмам:

• избыточный сахар крови откладывается в оболочке нервных стволов, нарушая их структуру и замедляя проведение нервного импульса от ног к головному мозгу. Нервы страдают от недостатка кислорода, в них происходит дегенерация;
• лишняя глюкоза повреждает стенки капилляров и крупных сосудов нижних конечностей, провоцируя в них воспаление. Стенка становится отёчной и утолщается за счёт образования фиброзной ткани в месте повреждения. Просвет сосудов сужается, замедляя кровоток.
• глюкоза накапливается в самих нейронах, вызывая их гибель и выработку токсичных форм кислорода. Они повреждают следующие нейроны, формируя «порочный круг».

Частой формой нейропатии при диабете является нейропатия стопы. МКБ-10 выносит нейропатию при диабете в отдельную рубрику G63.2.

СТАДИИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

• начальная стадия - течёт бессимптомно. Обнаружить заболевание можно только с помощью специальных исследований;
• промежуточная стадия - появляется нейропатия стопы. Симптомы развиваются постепенно. Онемение, ощущение жжения и покалывания в стопе поднимаются выше и могут отдавать в голень или низ бедра. Болевой синдром выражен слабо в виде тянущей боли в стопе, голеностопе или икроножных мышцах. Пальцы стопы постоянно мёрзнут, кожа на них сухая, может шелушиться. Ночью симптомы выражены сильнее, проходят при движении;
• поздняя стадия - симптомы не зависят от времени суток. Выраженная боль по типу жжения, «удара ножом или током». Ноги сильно немеют, нарушается походка, при ходьбе не чувствуется опора, к стопам как будто «привязаны подушки». Мышцы слабеют и уменьшаются в объёме, рефлексы снижены или не вызываются. По ночам мучают судороги. Невозможно определить горячее и холодное, человек не чувствует прикосновений к стопе. На этой стадии присоединяется самое серьёзное осложнение – трофические язвы на коже.

Важно!

Не откладывайте визит к неврологу при подозрении и риске развития нейропатии стопы. Как лечить и предотвратить опасные осложнения подскажут в медцентре "Доктор ОСТ".

Мнение эксперта

Записаться на приём

ДИАБЕТИЧЕЧЕСКАЯ СТОПА: ЧЕМ ПОМОЖЕТ НЕВРОЛОГ?

Комментирует: СОКОЛОВА О.В.
Невролог "Доктор ОСТ" в Екатеринбурге

Диабетическую нейропатию стопы провоцирует нарушенная трофика тканей вследствие избытка глюкозы. Но если до постановки диагноза нейропатия с пациентом работал эндокринолог, то в случае осложнения без помощи невролога не обойтись. Заболевание носит системный характер и охватывает по цепной реакции все больше тканей.

Так на какую помощь можно рассчитывать, обратившись к неврологам “Доктор ОСТ”?

В первую очередь мы готовы быстро купировать острые болевые синдромы и облегчить страдания пациентов с помощью высокоинтенсивного лазера. Не лишним будет изготовить ортопедические стельки. Это крайне важно, потому что, не имея возможности наступать на ноги, пациент совсем перестает двигаться, а это только ускоряет патологические процессы.

Далее следует уделить внимание иннервации, а значит работе мышц. В силу нарушенной целостности нервных ответвлений приходится иметь дело с  параличом мышц-разгибателей стопы. Если начать лечение нейропатии  вовремя, можно восстановить пострадавший нерв и нормализовать тонус мышц. Современные технологии (ВТЭС, магнит) позволяют это. В противном случае ситуация будет усугубляться.

Суставы стопы также подвергаются преждевременному износу из-за бедного кровотока и дефицита питания. Происходят множественные подвывихи, косточки отклоняются в сторону. Возникает стойкий отёк тканей и их воспаление. В конечном итоге уменьшается прочность кости.

Крайне  желательно простимулировать ослабленную регенерацию сосудистых, нервных, хрящевых и костных тканей во избежание необратимой стадии. С этой целью мы назначаемы клеточную терапию на основе биоматериала пациента. Это инновационный подход в корне меняющий картину течения патологии.

Но важно не упустить благодарное для лечения нейропатия нерва стопы время.

КТО ЛЕЧИТ ДИАБЕТИЧЕСКУЮ НЕЙРОПАТИЮ?

Если подозревается или поставлен диагноз диабетическая нейропатия конечностей, показана консультация невролога. В “Доктор ОСТ” представлены программы профилактики и реабилитации для пациентов с нейропатией на фоне сахарного диабета.

Обратиться за консультацией необходимо к неврологу. Выбирая специалиста, которому можно доверить свое здоровье, обратите внимание на образование и стаж врача, а также на то, на сколько хорошо оснащена клиника, где он ведет свой прием.

Прямо сейчас выберите лучшего невролога "Доктор ОСТ" и записаться на прием в ближайшем городе.