Биоимплант вместо протеза
Более 1-го миллиона пациентов по всему миру ежегодно подписывают добровольное согласие на замену сустава эндопротезом, рассчитывая хоть как-то улучшить качество жизни при артрозе. Однако удовлетворенность исходом эндопротезирования среди пациентов по-прежнему мала: нередко после операции сохраняются болевой синдром и двигательная дисфункция. Исследователи также уверены, что как минимум в 40% случаев тактика лечения хирургическим путем была необоснованно навязана пациенту.
Давайте вместе с лучшими травматологами-ортопедами Доктор ОСТ разберемся во всех деталях, чтоб не стать жертвой напрасно проведенной операции и не лишиться сустава, прежде времени.
Какие риски несут за собой протезы?
Первое, о чем следует задуматься - это способность перенести все многочисленные риски для жизни и здоровья, с которыми всегда сопряжено сложное хирургическое вмешательство.Наркоз
Это всегда повышенная токсическая нагрузка. А в пожилом возрасте и при отягощенном анамнезе – и вовсе крайне нежелательное испытание для здоровья.Инфекции
Помимо перипротезной инфекции, сейчас особо остро встал вопрос о госпитальных инфекциях, которым неминуемо подвергается ослабленный организм прооперированного. После волны пандемии, чувствительность к антибиотикам упала и мы получили новые устойчивые вирусы.Отторжение протеза
Да, установленный эндопротез может банально оказаться отторгнутым организмом как инородное тело и пациент останется прикованным к постели. Спрогнозировать заранее такой иммунный ответ организма невозможно.Летальный исход
Риски тромбообразования после операции сохраняются еще длительное время и летальный исход от той же легочной тромбоэмболии может настигнуть уже после благополучной выписки из больницы.Следует также понимать, что после операции пациент довольно надолго и заметно выпадает из привычной социальной жизни и во многом нуждается в помощи посторонних. Это связано с массой профилактических мероприятий.
Реабилитация после осложнений
Если риск всех осложнений остался позади, следует приступить к реабилитации. Нередко она отнимает около года. К сожалению, восстановить двигательные навыки в полном объеме удается далеко не всегда. Часто приходится иметь дело с увеличением длины ноги и хромотой вследствие этого, с атрофией мышц, с контрактурами на фоне сформировавшегося рубца, со страхом и фантомными болями, мешающими отбросить костыли.И даже если повезло благополучно обойти все риски и попасть «в тот самый счастливый процент счастливчиков», полностью удовлетворенных результатами эндопротезирования, радоваться рано.
Важно!
Получить консультацию специалиста в Доктор ОСТ
В Доктор ОСТ к лечению суставов подключается целая команда: ревматологи, реабилитологи, физиотерапевты, массажисты.Но схему лечения для пациентов с патологиями суставов определяют травматологи-ортопеды.
Для иногородних и пациентов, испытывающих трудности в самостоятельном перемещении, предусмотрена удаленная консультация. Такая консультация дает возможность заранее ознакомиться с возможными схемами и прогнозами лечения артрита в Доктор ОСТ, а также получить список необходимых обследований, чтобы дальнейшее посещение врача уже было максимально продуктивным.
Прямо сейчас выберите лучшего травматолога-ортопеда Доктор ОСТ и запишитесь на прием.
БИОИМПЛАНТ СУСТАВОВ ВМЕСТО ПРОТЕЗА
Доктор ОСТ предлагает современную альтернативу протезированию – биоимпланты сустава. Они изготавливаются из биоматериала самого пациента – чаще всего, из порции жировой ткани. Концентрат выделенных стволовых, стромальных клеток и клеток сосудистой ткани вводят в полость пораженного сустава в виде инъекции.
Таким образом, ничего инородного и синтетического. Работают собственные клетки пациента, постепенно делясь и восполняя утраченные ткани сустава на новые и здоровые. Продлевается жизнеспособность сустава, а необходимость в операции отпадает.
Выраженного эффекта можно добиться с помощью одной инъекции. В зависимости от возраста пациента и сложности заболевания могут быть рекомендованы:
Регенераторные методы лечения
СЛОЖНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ИЛИ ОДИН УКОЛ?
Мы сравнили перспективы применения двух методов лечения – эндопротезирования и биоимпланта (инъекции стволовыми клетками) – на примере гонартроза. Для удобства представим их в виде таблицы.
- ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ОПЕРАЦИИ:
- ПОСТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ:
- ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ:
- СРОКИ ОГРАНИЧЕНИЯ НАГРУЗОК:
- СРОКИ РЕАБИЛИТАЦИИ:
- ОЖИДАЕМЫЙ ЭФФЕКТ:
- ОСЛОЖНЕНИЯ:
- СТОИМОСТЬ:
Комментирует: Алиев Али Самат
Главный врач, травматолог-ортопед
Как хирург отмечу, что эндопротезирование сустава относится к высокотехнологичным операциям и, бесспорно, является значимым достижением медицины. Вот только количество таких операций, на мой взгляд, сильно завышено.
С одной стороны, нет эффективного консервативного лечения артрозов и артритов на уровне рекомендаций системы здравоохранения. Далеко не каждая клиника оснащена современными аппаратами для физиолечения. Что говорить о передовых регенераторных технологиях? В изобилии представлены только лекарства, которые действуют лишь симптоматически.
С другой стороны, решение о необходимости эндопротезирования принимает травматолог-ортопед на основании своей субъективной оценки и часто даже эндопротез устанавливают травматологи-ортопеды, что возможно в любой клинике с операционной.
Получается, эндопротезирование, как это страшно не звучит, является одним из самых доступных способов лечения. На практике убедился, что немалой части пациентов можно помочь нехирургическим путем с помощью аутотерапии стромальными клетками.
А теперь давайте вспомним, что почти все эндопротезы импортного, преимущественно, американского производства. Учитывая нестабильную политическую обстановку и санкции, что мы будем делать с армией пациентов, которым подошел срок ревизионного эндопротезирования?
Мнение эксперта
КОММЕНТИРУЕТ: Бейкутулы Нурлат
Травматолог-ортопед
Современная медицина предлагает отличный шанс если не полностью отказаться от операции, то хотя бы повременить с ней. И глупо таким шансом не воспользоваться.
Соглашаясь на операцию, пациент пересекает точку невозврата, после чего уже не получится отмотать все назад и вернуть, как было. Биоимпланты SVF или SMART-X могут продлить жизнь родного сустава, позволив не просто существовать, а ПО-НАСТОЯЩЕМУ ЖИТЬ, без оглядки на боль и ограниченные возможности.
Конечно, артроз со временем может снова начать прогрессировать, но это случится уже намного позже. Значит пациент выиграет время. А современные технологии тоже не стоят на месте.
Мнение эксперта
КОММЕНТИРУЕТ: Касаев Чингизхан Русланович
Травматолог-ортопед.
Решающим фактором является то, как просто переносится пациентом лечение стволовыми клетками на фоне хирургического вмешательства. Он не выпадает из привычного графика, с первого дня самостоятельно двигается. При этом динамика улучшений нарастает с каждым днем.
За все время, а мне довелось поставить немало биоимплантов, самое худшее, что мог испытать пациент – это незначительное повышение температуры в день инъекции, которая самостоятельно довольно быстро проходила. Никакой восстановительной терапии. Даже больничный брать не нужно!
Мнение эксперта
КОММЕНТИРУЕТ: Кисаков Нуржан Мусаевич
Травматолог-ортопед
Даже весьма изношенные ткани сустава у пациентов в почтенном возрасте сохраняют способность к самовосстановлению. Мы в Доктор ОСТ стимулируем эту способность с помощью инъекции SVF и добиваемся значительных улучшений в состоянии больного даже на поздних стадиях артроза и при некрозе.
Протез – совсем другое дело! Это искусственный механизм, абсолютно лишенный возможности воспроизводить себя, регенерировать. Даже если протез отличный, не подделка и установлен как надо, он все равно будет изнашиваться. Микрочастицы материала, из которого изготовлен протез, накапливаются, травмируют окружающие ткани, вызывают воспаление. В итоге протез расшатывается и требует замены.
Раздел не найден.