Суставные ганглии (гигромы)
30-50 лет – средний возраст пациентов
в 1,5 раза чаще встречается у мужчин
23 987 пациентов
вернулись к жизни без боли в суставах!
И действительно, гигрома безобидна и не причиняет особых неприятностей. Но только на первых порах. Однако шишка на деле может оказаться не гигромой вовсе, а злокачественной опухолью. Вот почему следует как можно быстрее показать новообразование врачу.
ЧТО ТАКОЕ ГИГРОМА?
Буквально с греческого термин гигрома переводится как жидкая опухоль. Дело в том, что полость этой кисты в области сустава заполняет густая жидкость. Следует знать, что в отношении этого образования могут применяться и другие наименования: суставной ганглий, ганглион. Появляются такие шишки чаще всего на руках. Чаще поражают лучезапястный сустав или пальцы.
Гигромы могут быть совсем маленькими, всего полсантиметра. Растут крайне медленно. Но при должном “терпении” могут вырастать до 6 см в диаметре. Сами по себе гигромы никаких неудобств, кроме эстетических, не причиняют. Это и толкает часть пациентов по ложному пути, позволяя игнорировать проблему. Неудобства могут быть вызваны только шишками крупных размеров, которые сдавливают сосуд или нерв. Впрочем, о симптомах расскажем подробнее.
Симптомы гигромы
- Ограничение подвижности пораженного сустава.
- Боль. Ноющая, сдавливающая, а иногда и острая. Все зависит от того, как близко суставный ганглий расположен от нерва.
- Онемение или повышенная чувствительность, мурашки, зуд, жжение и покалывание. Раздражение нерва может проявлять себя самым разным образом.
- Отсутствие шишки. Случается и такое! Внешне гигрома может быть совсем неприметной, если развивается под связкой или сухожилием. В таком случае ее выдаст нагрубание, сухость и шелушение кожи в соответствующей области.
Если возникли такие симптомы, важно срочно показаться врачу!
КТО ЛЕЧИТ ГИГРОМЫ?
Избавиться от доброкачественных новообразований на запястье помогут высококвалифицированные травматологи-ортопеды.А за лечением сложных случаев, требующих применения малоинвазивных процедур, следует обращаться к кистевым хирургам "Доктор ОСТ" в Перми. Не стоит откладывать визит в клинику!
Причины развития гигромы
Эстрогензависимая
Статистика заболеваемости показывает, что суставные ганглии преимущественно появляются у женщин в возрасте от 15 до 50 лет. Пожилые женщины ганглиями страдают крайне редко. А мужчины любого возраста находятся в зоне наименьшего риска. Это говорит о том, что эстроген увеличивает вероятность образования гигромы.Профессиональная
Суставной ганглий может появиться как следствие постоянной нагрузки на суставы, какая бывает, например, у гимнасток или других спортсменов. Игра на фортепиано, вязание и другие монотонные повторяющиеся действия становятся постоянным механическим раздражением сустава и создают условия для развития кисты на руке.Воспалительная
Воспалительные процессы сухожилий и синовиальных сумок (полостей, окружающих сустав и заполненных жидкостью, чтобы смягчать воздействие на сустав) приводят к истончению и повреждению сустава. Это также провоцирует появление гигромы на руке или локтевом суставе. Хронические воспалительные заболевания, такие как артрит, артроз, подагра и другие, могут положить начало развитию синовиальной кисты как локтевого сустава, так и других истонченных суставов.Мнение эксперта
ТРАВМАТОЛОГ-ОРТОПЕД, КИСТЕВОЙ ХИРУРГ В ПЕРМИ
КАК ОТЛИЧИТЬ ГИГРОМУ ОТ РАКА?
Самое правильное – показать подозрительный бугорок кистевому терапевту или хирургу. Но если по какой-то причине визит к доктору невозможен в самое ближайшее время – вот пара критериев оценки.
В отличие от злокачественных опухолей, гигромы могут меняться в размерах в зависимости от полученной нагрузки на сустав. В состоянии покоя гигромы заметно “сдуваются”. Раковая опухоль тоже может расти и уменьшаться, но не демонстрирует явной зависимости от того, насколько была нагружена рука.
Кожа над гигромой сохраняет неизменными цвет, структуру, эластичность. Исключением является гигрома, растущая под связкой.
Но – еще раз – в таком деле вовсе не стоит полагаться на интуицию. Диагностика развеет все сомнения.
Диагностика гигромы
ОСЛОЖНЕНИЯ ГИГРОМЫ
Известны случаи, когда гигрома проходит самостоятельно, без медицинского вмешательства. Тем не менее, стоит ее наблюдать у специалиста, так как велика вероятность негативного воздействия ганглиона на суставы, сухожилия, связки, мышцы и костные ткани.Прежде всего, опасны осложнениями крупные ганглии. Они нарушают трофику (питание) окружающих тканей.
Возможны следующие осложнения нелеченного ганглиона:
- Тромбофлебит – воспаление вен с образованием тромбов. При этом возле гигромы образуется отек, а кожа приобретает синюшный оттенок.
- Поражение нервов с их дальнейшим замещением. При этом нарушается иннервация.
- Контрактуры – нарушение подвижности сустава.
- Воспалительные заболевания суставов – бурситы и тендовагиниты.
- Нагноение и сепсис. Самый печальный и тяжелый исход. Некроз (отмирание) ткани происходит, когда ганглий бесконтрольно лопается.
Лечение гигромы
- Выдавливание жидкости путем механического воздействия. По сути, это то, что можно проделать в домашних условиях, но эффективность этого способа крайне мала. И даже наоборот, может привести к рецидиву, так как оболочка гигромы не удаляется, а лишь повреждается и остается способной к восстановлению.
Например, даже удаление жидкости кисты из локтевого сустава может оказаться напрасным. Незаметно для нас локоть находится в постоянном движении, поэтому гигрома может снова “накачать” в себя жидкость. Кроме того, при выдавливании жидкость частично остается в окружающих тканях, что может вызвать и воспаление, и новые образования. - Пункция. После полного удаления жидкости из суставного ганглия врач заполняет освобожденное пространство специальным лекарством, которое склерозирует капсулу гигромы, исключая рецидив.
Мнение эксперта
ТРАВМАТОЛОГ-ОРТОПЕД В САМАРЕ
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ГИГРОМА СЛУЧАЙНО ВСКРЫЛАСЬ?
Нежелательный вариант развития событий, если гигрома повредится сама, без участия врача. Как правило, это происходит в ходе выполнения каких-то бытовых работ, а легче всего повредить гигрому на ладони.
Если такое произошло, предпримите все необходимые действия, чтоб не допустить инфицирования. Обработайте ранку любым доступным антисептиком, наложите стерильную повязку и прекратите свои занятия, сколь бы важными они ни казались. Руке следует обеспечить покой. А ваша задача – в течение ближайших часов попасть на прием к кистевому хирургу.
Хирургическое лечение суставных ганглий
Лечением гигром в "Доктор ОСТ" занимается травматолог-ортопед. А при тяжелых патологиях кисти пациенты могут обратиться к кистевым хирургам, которые принимают в "Доктор ОСТ" в Перми. Стоимость консультации специалиста указана в разделе "Консультативный прием" нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену.
