Остеомиелит
Составляет до 7% случаев среди костных заболеваний
Мужчины страдают в 2 раза чаще женщин
Приводит к разрушению кости и угрожает жизни
Мужчины страдают в 2 раза чаще женщин
Приводит к разрушению кости и угрожает жизни
96% – доказанная эффективность лечения в Доктор ОСТ!
23 987 пациентов
вернулись к жизни без боли!
23 987 пациентов
вернулись к жизни без боли!
Остеомиелит – болезнь костей с очень серьёзными и тяжёлыми последствиями. Особенно ей подвержены дети, молодые мужчины и пожилые. Без своевременного лечения воспаление при остеомиелите быстро распространяется на всю кость, а инфекция может проникать прямо в кровь. Такие последствия ставят под угрозу целостность конечности, а иногда могут быть смертельно опасны.
Чрезвычайно важно не пропустить симптомы остеомиелита на ранней стадии и вовремя начать борьбу с инфекцией. Только так можно избежать хронизации болезни и сохранить конечность. Лечение остеомиелита под силу лишь грамотным специалистам с большим опытом.
Чрезвычайно важно не пропустить симптомы остеомиелита на ранней стадии и вовремя начать борьбу с инфекцией. Только так можно избежать хронизации болезни и сохранить конечность. Лечение остеомиелита под силу лишь грамотным специалистам с большим опытом.
ОСТЕОМИЕЛИТ – ЧТО ЭТО ТАКОЕ?
Остеомиелит – это воспаление костного мозга, который находится внутри костей. При остеомиелите чаще поражаются длинные трубчатые кости.
В первую очередь – бедренная, большеберцовая и плечевая кости. Реже инфекция проникает в мелкие кости стопы, фаланг пальцев, голени и челюсть.
ВОЗБУДИТЕЛИ ОСТЕОМИЕЛИТА
Все инфекционные агенты, вызывающие остеомиелит, делятся на два типа. Первый тип – неспецифическая инфекция. Она вызывает типичную картину остеомиелита.
В 90% случаев причиной становится золотистый стафилококк, затем стрептококк, кишечная палочка и некоторые грибы.
Ко второму типу относятся возбудители специфической инфекции, например, туберкулёза, бруцеллёза и сифилиса. Кроме симптомов остеомиелита при таком типе добавляются поражения других органов (лёгких, мочеполового тракта).
ОСТЕОМИЕЛИТ КОСТИ: ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ?
Трубчатые кости состоят из нескольких слоёв.
- наружный слой – надкостница – покрывает кость по
её длине. В надкостнице проходят важные нервы и кровеносные сосуды, которые питают кость. Надкостница служит главным источником регенерации кости – в ней лежат молодые костные клетки, которые образуют новую костную ткань на месте перелома. У детей надкостница обеспечивает рост кости в длину; - средний слой – компактное и губчатое вещество. Компактное вещество более твёрдое, оно необходимо для защиты кости от ударов и нагрузок. Губчатое вещество более нежное, оно образовано тонкими костными балками и напоминает ячейки. Губчатое вещество окружает костномозговой канал;
- внутренний – костный мозг. Он лежит в костномозговом канале в центре кости. Костный мозг необходим для образования новых клеток крови, особенно у детей. У взрослых костный мозг частично замещён жировой тканью, однако остаётся одним из важных источников кроветворения.
При остеомиелите инфекция сначала попадает в костный мозг. Затем воспаление распространяется наружу, пронизывая все слои кости вплоть до надкостницы. Если болезнь костей переходит в хроническую стадию, инфекция расплавляет мягкие ткани (мышцы, фасции, кожу), а отделяемое выходит наружу через свищи. Происходит деструкция кости, лечение которой не всегда возможно.
КТО ЛЕЧИТ ОСТЕОМИЕЛИТ?
В первую очередь рекомендуем проконсультироваться с травматологом-ортопедом.
Прямо сейчас выберите лучшего травматолога-ортопеда Доктор ОСТ и запишитесь на прием в ближайшем городе.
ОСТЕОМИЕЛИТ: ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ
Инфекция проникает в костный мозг двумя путями:- экзогенный остеомиелит - простыми словами, это распространение возбудителей через повреждения и травмы костей (открытые переломы, пулевые отверстия, соседние инфицированные ткани, после операций);
- изнутри, через кровь (гематогенный или эндогенный путь) – инфекция заносится в костный мозг из очагов хронической инфекции в организме (абсцесс, флегмона, воспалённые носовые пазухи или миндалины, кариозные зубы). Возбудители с током крови проникают в сосудистую сеть внутри кости. Там они на время оседают, размножаясь. Как только местный иммунитет даёт сбой, микробы прорываются в костный мозг.
В костном мозге развивается гнойное воспаление. Гной заполняет костномозговой канал, повышая в нём давление. Когда канал заполнен полностью, гной расплавляет все слои кости, чтобы выйти в мягкие ткани. Если давление внутри тканей становится сильным, гной расплавляет кожу, образуя свищ, и выходит наружу.
Аналогом свища служит остеоперфорация при остеомиелите – лечебное создание отверстий в кости для промывания и эвакуации гноя.
КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА
- острый остеомиелит – развивается бурно, часто с интоксикацией и общим недомоганием. Первые признаки воспаления на рентгене видны через 2-3 недели после начала заболевания;
- хронический остеомиелит – может служить осложнением острого остеомиелита (около 30% случаев) или быть первично-хроническим. В этом случае процессы разрушения кости преобладают над её восстановлением. От кости постепенно отделяются омертвевшие участки – секвестры. Секвестрация кости приводит к образованию полостей в костной ткани.
СИМПТОМЫ ОСТРОГО ОСТЕОМИЕЛИТА КОСТИ
- сильная интоксикации: высокая температура тела (от 38 до 40 градусов), озноб, тошнота, рвота, головные боли, слабость, бред, судороги, низкое артериальное давление;
- боль в месте воспаления кости. Появляется на 1-2 сутки от начала болезни. Носит сильный пульсирующий, сверлящий и распирающий характер. Усиливается при малейшем движении конечностью;
- покраснение, отёк и горячая на ощупь кожа над очагом инфекции;
- отёк и увеличение соседнего сустава (если инфекция проникла в сустав);
- очаг флюктуации (гноя) в мягких тканях. Выглядит как уплотнение, подвижное на ощупь. Появляется спустя 1-2 недели от начала;
- разлитое уплотнение мягких тканей (флегмона) или образование свища.
СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
- улучшение состояния при переходе острого остеомиелита в хронический (снижение болей и интоксикации);
- образование свищей с гнойным отделяемым. После опустошения свищи могут закрываться;
- секвестрация кости. Секвестр – мёртвый отломок кости – выходит наружу через свищ вместе с гноем.
Главная черта хронического остеомиелита – чередование обострений и ремиссий. Ремиссия наступает после прорыва гноя в мягкие ткани и свищи. Она может длится от 1 месяца до нескольких лет. Постепенно происходит деструкция кости. Лечение её продолжается непрерывно.
ДИАГНОСТИКА ОСТЕОМИЕЛИТА
НЕ ТЕРПИТЕ БОЛЬ! ВОВРЕМЯ НАЧИНАЙТЕ ЛЕЧЕНИЕ
Администратор подберёт удобное время для визита в клинику
Медикаментозное лечение остеомиелита
Если подтверждается остеомиелит кости, лечение обязательно должно быть комплексным и направленным на устранение инфекции из организма. Если требуется хирургическое вмешательство, сначала вводят пациента в состояние ремиссии. Но часто удается обойтись консервативными методами.
Ускорить оздорволенеи костных тканей и укрепить местный иммуниетт помогут следующие способы лечения:
Регенеративное лечение остеомиелита
звонок
на прием
Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению. Записывайтесь на индивидуальный приём или онлайн-консультацию.